Osobe sa invaliditetom su grupa stanovništva koja uključuje osobe sa invaliditetom zbog zdravstvenih stanja. Danas ima dosta takvih ljudi. Ranije, statistika invaliditeta nije napravila veliku razliku. Sada se to sprovodi veoma pažljivo. Statistika omogućava ne samo da se prebroji broj osoba sa invaliditetom, već i daju informacije o njihovim životima, poteškoćama i potrebama.
Ovi podaci su važni za nacionalnu politiku. Oni nam omogućavaju da procenimo koliko se kvalitetni i efikasni programi za osobe sa invaliditetom provode u zemlji.
Statistika osoba sa invaliditetom u svijetu iznosi 23% ukupne populacije planete. To je otprilike više od 1 milijarde. Prema WHO-u, broj osoba s invaliditetom raste svake godine. Razlozi povećanja broja osoba sa invaliditetom:
U zemljama u kojima ljudi žive 70 ili više godina, mnogi ljudi postaju nesposobni u starosti. Među djecom i osobama srednjih godina, 80% osoba sa invaliditetom živi u zemljama u razvoju, gdje stanovništvo ima nizak nivo i. Na slici je prikazan procenat osoba sa invaliditetom od ukupnog broja stanovnika u evropskim zemljama.
Invaliditet među djecom je veliki problem. Ne samo medicinski i socijalni, već i ekonomski. U svijetu je sve više osoba sa invaliditetom. Ovo je zabrinjavajući trend. Prema naučnicima, brojke će nastaviti da rastu.
Međunarodna organizacija rada izvještava da je među radno sposobnom populacijom skoro 400 miliona invalida. Mnogi od njih nigde ne rade. Većina poslodavaca ih smatra nesposobnim. Prema statistikama, samo 20% od ukupnog broja zaposlenih osoba je invalid. Preostalih 80% je .
Na primjer, u Indiji ima 70 miliona osoba sa invaliditetom, a samo 0,1 milion njih uspjelo je da dobije posao. U Sjedinjenim Državama samo 35% zaposlenih građana spada u ovu kategoriju.
Mnogi ljudi sa invaliditetom tvrde da bi voleli da rade i da za to primaju pristojnu platu, ali jedva da su nigde prihvaćeni.
Statistika osoba sa invaliditetom u Rusiji u 2015. godini iznosila je više od 12 miliona ljudi. Gotovo polovina njih su muškarci i žene radno sposobnih. Odnosno, na svakih 10 hiljada ljudi dolazi otprilike 59 građana kategorije nesposobnih. Među njima većina pripada trećoj grupi. Manje je predstavnika prve grupe.
Analiza statistike invalida širom zemlje pokazuje da ih imamo mnogo manje nego u evropskim zemljama. Domaći pokazatelji su među najnižima u svijetu. Ali to nije razlog za ponos. Razlog ne leži u činjenici da su naši sugrađani odličnog zdravlja. U Rusiji, da bi primili, a zatim svake godine potvrdili invaliditet, osobe sa invaliditetom često moraju da se bore protiv nesavršenog sistema. Mnogim pacijentima je jednostavno uskraćena nesposobnost. Doktori često traže registraciju invalidnosti.
Dijagram prikazuje statistiku osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji. Prikazuje kako se broj osoba s invaliditetom koji žive u Rusiji promijenio od 1995. do 2005. godine.
Dakle, statistike o broju invalidnih osoba u Rusiji i svijetu pokazuju da se broj invalidnih stanovnika planete stalno povećava. Ovo je globalni problem za cijelo čovječanstvo. Državni službenici bi trebali razmišljati o poboljšanju situacije.
Federalna državna služba za statistiku
Prema podacima Federalne državne službe za statistiku, broj invalida u Ruskoj Federaciji na početku 2015. godine iznosio je 12.924.000 osoba, od kojih su 3 odrasle osobe invalidi. – 4.492.000 ljudi, 2 gr. – 6.472.000 ljudi, 1 gr. – 1.355.000 hiljada ljudi.
Prema podacima Ministarstva rada i socijalne zaštite Ruske Federacije, broj korisnika invalidskih kolica u Rusiji je 320 hiljada ljudi (grupa 1). Neki od njih koriste štap ili štake za kretanje (na MTU dolaze samo u invalidskim kolicima).
Broj djece sa invaliditetom do 18 godina je 605 hiljada ljudi. Sudeći po dinamici, ova brojka se svake godine povećava.
Od 2015. godine u Ruskoj Federaciji postoje 133 specijalizovane ustanove za decu sa invaliditetom, u kojima stalno živi 21.000 ljudi. U Rusiji postoje i internati za odrasle osobe sa invaliditetom. Njihov broj je 1.354. od 248 hiljada štićenici (od kojih su neki korisnici invalidskih kolica).
U našoj zemlji ne postoji jedinstvena baza podataka za evidentiranje osoba sa cerebralnom paralizom i njenim posljedicama. Teško je procijeniti mogući obim stvarnog broja invalida ove kategorije, ali prema podacima Moskovskog Odjeljenja za socijalnu zaštitu stanovništva u 2010. godini, broj djece sa cerebralnom paralizom iznosio je oko 4.500 osoba, a odraslih 1.700. Takođe, 1.350 djece, 20.650 odraslih u istom periodu, imalo je urođenu patologiju mišićno-koštanog sistema, ali stručnjaci ITU-a u njoj nisu vidjeli znakove cerebralne paralize. Kao rezultat toga, 28.200 ljudi u Moskvi ima izražene fiziološke nedostatke. Prema našim pretpostavkama, ova brojka će se povećati ako tome dodamo osobe s govornim manama (na primjer, mucanje), spastičnost i druge manifestacije koje ometaju komunikaciju s vanjskim svijetom.
Centar Livada utvrdio je da se početkom 2015. godine 73% roditelja složilo da njihovo dijete uči u odjeljenju sa osobom sa invaliditetom, 17% se nije složilo, a 10% je teško odgovorilo. Odnosno, trećina školske zajednice (drugari iz razreda) na ovaj ili onaj način vrši pritisak na dijete sa invaliditetom, a neki od 17% mogu mu potencijalno nanijeti fizičku i moralnu štetu.
Prema podacima FSGS-a, od 2015. godine 12.369 osoba sa invaliditetom studira u srednjim državnim i opštinskim institucijama u Rusiji. Na visokoškolskim ustanovama studira 16.768 osoba sa invaliditetom. Statistika nije data za nedržavne obrazovne institucije. Većina osoba sa invaliditetom stiče visoko ili srednje obrazovanje na opštoj osnovi, jer im se time olakšava prijem u obrazovnu ustanovu, ali se statistika o njima ne vodi na ovaj način (uglavnom su to građani sa 3 i 2 stepena invaliditeta).
Kao što vidimo, zbog stereotipa u društvu stradaju milioni ljudi koji bi mogli da postanu vodeći radnici u industrijama važnim za privredu, jer prema Rosstatu, 51,8% invalida starosti od 15 godina i više napominje da, ako je moguće, može da vodi aktivan način života kao i svi ostali. Potencijal takvih ljudi je izvan ljestvice i još ga niko nije iskoristio.
Pripremio Čebotarev Nazim za nagradu Social Impact.
Ministarstvo rada Ruske Federacije procjenjuje ciljnu grupu socijalne politike prema osobama sa invaliditetom na 40 miliona ljudi, uključujući sve grupe građana naše zemlje sa niskom dinamikom kretanja. Od regije do regije, ljudi primjećuju nemogućnost jednostavnog odlaska od kuće, oni samo sanjaju o stvarnoj mobilnosti. Direktor dobrotvorne fondacije Pravoslavlje i mir Evgenij Glagolev govori o zanimljivoj studiji.
Evgeniy Glagolev
Ove godine objavljena je studija Ruske akademije narodne privrede i javne uprave (RANEPA) pod naslovom „Invalidnost i socijalni status osoba sa invaliditetom u Rusiji“, a ovaj događaj je prošao nezapaženo. Čini se da je samo jedan medij to pomenuo, a ja sam slučajno naišao. U međuvremenu, na 256 stranica ovog trogodišnjeg rada akademskog osoblja nalaze se veoma važne informacije koje bi bilo korisno znati za širok krug ljudi, a ne samo specijalista.
Autore su zanimali konkretni podaci o stvarnoj socio-ekonomskoj situaciji osoba sa invaliditetom u Rusiji, problemima prikupljanja i analize informacija i efikasnosti države u ovoj oblasti. Glavni dio rada zasnovan je na dubinskim sociološkim istraživanjima koje je sproveo Institut za društveno predviđanje i analizu Ruske Predsjedničke akademije za nacionalnu ekonomiju i javnu upravu tokom tri godine: od 2014. do 2016., a istraživanje je uključivalo i same osobe sa invaliditetom. i njihove rodbine. Dobijeni su podaci koji su za sve nas izuzetno važni, jer studija na osnovu konkretnih brojki otkriva značajne probleme u socijalnoj politici države.
Rusija je 2006. godine potpisala i 2012. ratifikovala Konvenciju o pravima osoba sa invaliditetom koju je usvojila Generalna skupština UN. Do danas je ovaj dokument potpisala i ratificirala velika većina zemalja svijeta. Ratifikacija podrazumeva da naša država svoju domaću socijalnu politiku prema osobama sa invaliditetom mora da uskladi sa međunarodnim standardima.
Od 2011. godine dogodile su se velike promjene u našoj zemlji: izmjene zakonodavstva, donošenje novih normi, implementacija projekta „Pristupačno okruženje“. Konkretno, napravljena je posebna web stranica s otvorenim informacijama o broju osoba s invaliditetom u Rusiji: ako je u vrijeme istraživanja u zemlji bilo 12,5 miliona osoba s invaliditetom, onda prema informacijama iz „Federalnog registra invalidnih osoba ” u vrijeme pisanja ovog članka bilo ih je znatno manje - 11,5 miliona ljudi Čini se da bilježimo značajan pad broja osoba sa invaliditetom i to bi nam trebalo uliti povjerenje da je u našoj zemlji sa prevencijom invaliditeta sve u redu, ali hajde da malo bolje pogledamo brojke i šta iza njih stoji.
Međunarodna klasifikacija funkcionisanja, invaliditeta i zdravlja (ICF) formirala je osnovu za definiciju invaliditeta u globalnoj zajednici. Funkcioniranje je ključni koncept klasifikacije i razmatra se na tri nivoa: organizam (funkcije i strukture tijela) – osoba (aktivnost, obavljanje zadataka i radnji) – društvo (uključenost i uključenost u život).
Invalidnost prema MKF je oštećenje ili ograničenje funkcionisanja na jednom ili više od ova tri nivoa.
Rusija je 2012. promijenila kriterije za utvrđivanje invaliditeta, ali ih nije dovela u standarde koje preporučuju UN.
Osim toga, istraživači su identifikovali najdublje probleme u prikupljanju informacija o osobama sa invaliditetom i njihovom položaju u našoj zemlji i došli do zaključka da, generalno, federalno statističko posmatranje ne omogućava da se reši nijedan od problema prikupljanja podataka o invalidnosti, uključujući i onu glavnu – procjenu blagostanja i jednakih mogućnosti za osobe sa invaliditetom.
Na primjer, u zemljama poput Engleske ili Njemačke postoji koncept „registrovanog invaliditeta“, kada osoba podnese zahtjev za službeni status invalida, ali se u isto vrijeme sprovode stalne ankete i identifikuju osobe sa funkcionalnim ograničenjima, a u opšta statistika o broju i Status osoba sa invaliditetom u ovim zemljama ne obuhvata samo registrovane osobe sa invaliditetom, već i one koji imaju zdravstvenih ograničenja, ali nemaju službeni status.
Ovo je važno razumjeti kako bi se utvrdio kvalitet i nivo zdravstvene zaštite u zemlji, opterećenje na rad socijalnih službi, ali prije svega kako bi se adekvatno procijenio broj invalidnih osoba u Rusiji, posebno kada Ministarstvo Rada izjavljuje da je smanjenje broja invalida u zemlji nevezano za rad medicinskog i socijalnog pregleda. Istovremeno, autori navode da Ministarstvo rada Ruske Federacije procjenjuje ciljnu grupu socijalne politike koja se odnosi na osobe sa invaliditetom na 40 miliona ljudi, uključujući i sve slabo pokretne grupe građana naše zemlje.
Šta se dešava? Skoro 12 miliona invalida u Rusiji čini 8% ukupne populacije, dok je to 20% više nego u Nemačkoj, ako se uzme u obzir dati koeficijent, ali Nemačka pri određivanju broja invalida uzima u obzir ne samo oni koji su se zvanično prijavili za takav status, ali i svi ljudi sa funkcionalnim ograničenjem, a mi nismo! Ispostavlja se da je za državu korisno da ne primjenjuje međunarodne standarde kada izvještava o smanjenju broja invalida, jer se u suprotnom neće nikako nositi sa socijalnom politikom.
Inače, autori su identifikovali neke „regionalne osobenosti“ u izdavanju statusa invalida u našoj zemlji. Na primjer, u jednom broju ruskih republika, gotovo 100% zahtjeva za invalidnost je zadovoljeno, dok je u drugim ovaj broj niži. Autori sugerišu da je to možda zbog sociokulturnih karakteristika dobijanja dodatnog prihoda od strane stanovnika ovih republika - i preporučuju da se obrati pažnja na tako očigledna odstupanja.
Što se tiče zapošljavanja osoba sa invaliditetom, vidimo da samo 16% od ukupnog broja njih radi. Još 16% bi željelo, a svi ostali i ne razmišljaju o ovoj mogućnosti. Ova tačka ističe nekoliko problema.
Prvi je nedostatak zaista opremljenih radnih mjesta za osobe sa invaliditetom, a drugi je nedostatak uvjerenja da ako imate invaliditet možete raditi i zarađivati. Poznavajući nivo plata u regionima, možemo pretpostaviti da je mnogo lakše dobiti invalidsku penziju nego raditi tamo gde nema uslova i plata nije mnogo veća od same penzije.
I, naravno, ne zaboravimo da naše društvo još uvijek nije spremno da prihvati osobe sa invaliditetom kao potpuni dio sebe. To utiče na sve: kako komuniciraju sa osobama sa invaliditetom u državnim i opštinskim organima (a ljudi se žale na loš odnos zvaničnika prema njima) i kako vi i ja, zdravi ljudi, doživljavamo pristupačno okruženje.
Uostalom, šta je „pristupačno okruženje“? Nisu samo rampe za koje ljudi u invalidskim kolicima kažu da ih je nemoguće koristiti. Takav je i odnos društva prema osobama sa različitim invaliditetom.
Često ne dopuštamo ideju da osoba sa mentalnim ili fizičkim invaliditetom može biti ne samo primjer herojskog savladavanja teških životnih situacija, već u našim očima biti ravnopravan član društva koji je sposoban za rad.
Sjajno je što su autori rada saznali prave probleme i očekivanja osoba sa invaliditetom širom zemlje. Od regiona do regiona, ljudi primećuju nemogućnost da jednostavno napuste kuću, a da ne spominjemo nedostatak centara za slobodno vreme prilagođenih njihovim potrebama.
Da nema prave inkluzije i za sada su to samo parole. Da su specijalizovani medicinski centri daleko, često nude ne ono što je potrebno određenoj osobi, već ono što imaju je veoma nekvalitetno, poput lekova kojih stalno nedostaje ili na kojima se štedi. Da samo sanjaju o pravoj mobilnosti.
Potražite sami, sudeći po brojkama, svako od nas će se suočiti sa bolešću rođaka ili sopstvenom bolešću, koja na ovaj ili onaj način ograničava naše fizičke mogućnosti. Pogledajte glavne uzroke invaliditeta u populaciji – to su upravo bolesti: rak, kardiovaskularne bolesti, bolesti mišićno-koštanog sistema.
Nedavno se Dmitrij obratio našoj fondaciji za pomoć. Napisao je da je bio uključen u paraolimpijski sport ragbi u invalidskim kolicima. Njegov tim ima veliku želju da ode na takmičenje u Poljsku, ali nema dovoljno sredstava, pa je Dima odlučio da nam se javi.
Dmitry Khamov
Nedavno smo otvorili program „Nisu invalidi“ čiji je jedan od ciljeva da se pomogne osobama sa invaliditetom: kada je već jasno da se ne mogu izlečiti, ali im se može pomoći da se integrišu u društvo. Program je nastao kao prirodan nastavak naše ciljane pomoći u rehabilitaciji - ogroman broj ljudi doživi saobraćajne nesreće, desetine hiljada gine i bude povređeno. Nekima je potrebna skupa rehabilitacija i mi u tome pomažemo, ali neki ljudi gube sposobnost hodanja i trebaju potpuno drugačiju pomoć. Stoga smo se odazvali i odlučio sam da se lično upoznam sa Dimom.
Prije 10 godina, Dmitrijev automobil je proklizao pri skretanju i odnio ga u drvo koje je stajalo pored puta. Teška povreda glave, duga rehabilitacija, Dima još nije mogao hodati. Nismo pričali o teškim iskustvima momka koji mnogo izgubi sa 21 godinom, važno je šta sada imamo. Godine 2012. došao je u ragbi u invalidskim kolicima - novi paraolimpijski sport za Rusiju - i još uvijek se bavi ragbijem.
Da biste napredovali u sportu, morate imati stalnu praksu nadmetanja sa jednakim i jačim protivnicima. Međutim, ruska ragbi reprezentacija u invalidskim kolicima se sastoji od 80% tima Moskve - mi u našoj zemlji praktično nemamo konkurenciju. Država daje novac za rejting takmičenja, na primjer, Evropsko prvenstvo. Ali da biste osvojili ovaj turnir, morate rasti, a s kim se borimo da postanemo jači? Dakle, momci idu o svom trošku na druge turnire gdje se sastaju vrhunski timovi, ali nema dovoljno novca.
Trening
Nakon sastanka sa Dimom, otišao sam na trening reprezentacije. Kapetan - Valerij Krivov. 2003. godine, kada je imao samo 14 godina, zadobio je "ronilačku" povredu - kao i svi momci, Valera je plivao i skakao u vodu, a jednog dana se dogodila strašna stvar - slomio je vrat. Sljedeći - još jedan život, od kojeg su ostala samo 2 prijatelja, ostali su se okrenuli i otišli. Završio je školu uz kućno školovanje i upisao tehničku školu. Valery se oženio i nakon ozljede preselio u Moskvu, došao u sport i postao višestruki prvak Rusije u paraolimpijskoj atletici, a potom je pozvan u ragbi gdje je i ostao.
Sergey Glushakov
Selektor seniorske reprezentacije Sergej Glušakov ujedno je i predsjednik Moskovskog ragbi saveza u invalidskim kolicima. Prije nesreće 2003. godine radio je u građevinarstvu i bio uključen u rekonstrukciju aerodroma. Onda ista priča: rehabilitacija, upoznavanje drugih momaka, ulazak u sport iz kojeg više ne želiš da izađeš - svi kažu da sport menja svest invalida, da raste iznad sebe, svog stanja i problema, što, ipak, , ostati.
Dmitrij nema priliku da živi u moskovskom stanu - na ulazu su stepenice i nema lifta, jer ga je po standardima nemoguće instalirati. I sam Dima smatra da je to moguće postaviti, već je video liftove u istim ulazima, ali, po njegovom mišljenju, u komisiji sede ljudi koji su daleko od potreba invalida, a pitanja se razmatraju formalno. Zato Dima sada živi u Domodedovu sa roditeljima - uostalom, neće moći sam da se popne uz stepenice. Nadležni su postavili rampu, ali je takođe nemoguće ući i izaći bez pomoći.
Aktivna invalidska kolica, koja omogućavaju ljudima koji ne mogu da hodaju da se kreću sami, su skupa. Prema statistici koju znam, među svim invalidima u invalidskim kolicima, neznatan procenat ljudi se kreće na ovaj način. Ostali koriste ono što država daje. Primjer: cijena običnih kolica je 13.000 rubalja. Uz aktivnu upotrebu, već u prvoj godini počinje da se raspada i zahtijeva stalan popravak. Dobra nemačka košta 80.000 rubalja, a aktivna od 150.000, država nadoknađuje samo 54.000, odnosno morate sami da kupite kolica, a onda će vam vratiti deo novca.
Gledam ih i ne mogu a da ne pomislim da vidim heroje. Ne volim ovu reč, ali ne možete je nazvati drugačije nego herojskim prevazilaženjem okolnosti. Zaista želim da im pomognem da odu na takmičenje u Poljsku, gdje će se sastati ekipe iz različitih zemalja, uključujući i one sa kojima će morati da se bore na Evropskom turniru.
Cilj je da dođete na Paraolimpijske igre 2020. godine, za to morate poboljšati nivo igranja. Vjerujem da mogu. Uprkos svim statistikama, stvarnom stanju stvari i iznuđenom herojstvu. Na kraju krajeva, svi žele da budu samo ljudi, a ne heroji. Igranje ragbija u invalidskim kolicima nije uprkos, već zbog.
I zaista želim da ljudi mogu birati šta će raditi, čak i ako ne mogu hodati. Da svi izađu iz kuće, da inkluzija bude stvarna i da se rampe ne prave za nas - zdrave ljude, koji bi, gledajući ove često beskorisne građevine, pomislili da se radi nešto za invalide, ali da oni mogu zapravo skliznite dole i uđite. Kako bi se osiguralo da se redovi za ugradnju lifta na ulazima ne protežu 5 godina, ne bi trebalo biti da osoba ne može napustiti kuću 5 godina. I da država na probleme i rupe u radu sa osobama sa invaliditetom gleda kao na činjenice, ciljeve i zadatke koje treba riješiti, a ne stidljivo skrivati stvarne brojke iza lijepog izvještavanja.
U međuvremenu moramo prikupiti novac – ovako, kroz fondove, da pomognemo onima koji su već krenuli na svoj težak put da ga prođu do kraja. Samo treba da pomognemo.
Globalno, više od milijardu ljudi (15% stanovništva) pati od različitih oblika invaliditeta. Prema studiji SZO, 785 miliona ljudi starih 15 godina i više živi sa invaliditetom, od kojih 110 miliona pati od teških oblika ovog poremećaja. Među djecom uzrasta od 0 do 14 godina ove brojke su 95 miliona, odnosno 13 miliona.
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), ova brojka se povećava zbog starenja stanovništva i sve većeg broja oboljelih od kroničnih bolesti direktno povezanih s invaliditetom: dijabetesa, kardiovaskularnih bolesti, mentalnih poremećaja itd.
U zemljama u kojima je očekivani životni vek duži od 70 godina, godine invaliditeta u proseku su oko 8 godina, što predstavlja 11,5% ukupnog očekivanog životnog veka osobe.
Godine povezane s invaliditetom u prosjeku traju oko 8 godina, što je 11,5% ukupnog očekivanog životnog vijeka osobe.
Prema Organizaciji za ekonomsku saradnju i razvoj (OECD), grupe sa nižim nivoom obrazovanja imaju više stope invaliditeta. Prosjek za zemlje OECD-a je 19%, u poređenju sa 11% među ljudima sa višim nivoom obrazovanja. Prema Programu Ujedinjenih nacija za razvoj (UNDP), 80% osoba sa invaliditetom živi u zemljama u razvoju.
Komparativna istraživanja zakona o invalidnosti pokazuju da samo 45 zemalja ima zakone protiv diskriminacije i druge zakone o invalidnosti. Istovremeno, postoji niz međunarodnih odredbi i standarda koji su informativne ili savjetodavne prirode.
Međunarodna klasifikacija funkcionisanja, invaliditeta i zdravlja (ICF) - razvijena od strane SZO i usvojena od strane Svetske zdravstvene skupštine 22. maja 2001. Dokument opisuje koncept „invaliditeta“ u odnosu na fizičko zdravlje (stanje tela), pojedinca i društva u cjelini. Struktura MKF zasniva se na procjeni funkcija i stanja ljudskog tijela, stepena društvene aktivnosti i učešća u javnom životu.
Karakteristike ICF pristupa konceptima „zdravlja“ i „invaliditeta“ su pomeranje fokusa sa uzroka bolesti i njenih posledica na procenu svih komponenti zdravlja, uključujući socijalne aspekte invaliditeta i „kontekstualne“ faktore. (okruženje i lične karakteristike). Osnovna ideja iznesena u dokumentu je da svaka osoba može doživjeti pogoršanje zdravlja, a ograničenja u mogućnostima koja se u vezi s tim pojavljuju nisu karakteristična pojava samo za određenu društvenu grupu.
Svako može doživjeti pogoršanje svog zdravlja, a rezultirajuća ograničenja nisu jedinstvena za određenu društvenu grupu.
Prema ICF-u, poremećaj je gubitak ili abnormalnost određene fiziološke funkcije ili dijela tijela. Termin „invaliditet“ se koristi za označavanje individualnih razlika u funkcionisanju koje su povezane sa fiziološkim, senzornim, mentalnim i perceptivnim oštećenjima, kao i raznim vrstama hroničnih bolesti. Invalidnost se razmatra u odnosu na tri glavna aspekta: organi i srodne funkcije i disfunkcije: paraliza, sljepoća, itd.; ograničenja aktivnosti i aktivnosti: nemogućnost stajanja ili sjedenja, itd.; društvena aktivnost i njena ograničenja: diskriminacija pri zapošljavanju, poteškoće pri kretanju gradom itd.
Vrste (kategorije) invaliditeta obuhvataju različita fiziološka i mentalna oštećenja koja osobi otežavaju ili onemogućavaju obavljanje svakodnevnih aktivnosti, kao i otežavaju komunikaciju sa drugima.
Poremećaji kretanja mogu biti urođeni ili stečeni s godinama. Mogu biti i posljedice bolesti ili ozljede. Na primjer, ljudi koji su pretrpjeli slomljeni ekstremitet također spadaju u ovu kategoriju.
Povrede kičmene moždine često dovode do doživotnih zdravstvenih problema. U pravilu šteta nastaje kao posljedica teških nezgoda. Oštećenje može biti potpuno ili nepotpuno. U slučaju nepotpunog oštećenja, provodni kapacitet nervnih vlakana kičmene moždine je delimično očuvan. U nekim slučajevima oštećenje može biti posljedica porođajne ozljede.
Povrede glave su poremećaji mozga. Oštećenje mozga dovodi do poremećaja u njegovom funkcioniranju. Dvije glavne vrste povreda su stečene i traumatske, a stepen ozljede varira od blage do teške. Prva vrsta oštećenja nije urođena, već se javlja nakon rođenja. Druga vrsta oštećenja uglavnom je uzrokovana uticajem spoljašnjih uticaja: saobraćajne i kućne nesreće, sportske povrede, kriminalne nezgode, rekreativne povrede itd. Traumatske povrede mogu dovesti do emocionalne disfunkcije i poremećaja u ponašanju.
Stotine hiljada ljudi pate od problema s vidom u rasponu od manjih do ozbiljnih. Neki poremećaji mogu vremenom dovesti do sljepoće. Najčešće je oštećenje vida uzrokovano oštećenjem rožnice oka, oštećenjem bijele opne oka, bolestima uzrokovanim dijabetesom, suhim očima i transplantacijom rožnice.
Gubitak sluha može biti djelomičan ili potpun. Gluvoća može biti urođena ili se razviti s godinama zbog bolesti. Na primjer, meningitis može uzrokovati oštećenje slušnog živca ili pužnice.
Poremećaji percepcije uključuju disleksiju, različite poteškoće u sticanju znanja i poremećaje govora.
Afektivni poremećaji- kratkoročni ili dugoročni poremećaji raspoloženja ili dobrobiti.
Mentalni poremećaji- izraz koji se koristi za opisivanje stanja osoba koje pate od psihičkih problema ili bolesti, kao što su: poremećaji ličnosti - neprikladni obrasci ponašanja, u tako teškim oblicima da ne dozvoljavaju osobi da vodi svakodnevni život, druženje i, u općenito, održavajte normalan način života.
Shizofrenija- mentalni poremećaj povezan sa slomom procesa mišljenja i emocionalnih reakcija.
Nevidljivi prekršaji razlikuju se po tome što ih drugi ne mogu odmah prepoznati. U pravilu su neurološke etiologije. Na primjer, ne nose svi ljudi sa oštećenjem vida naočale, neki imaju hronične bolove u leđima pri sjedenju ili stalni umor, pate od poremećaja spavanja, depresije ili agorafobije itd. Prema statistikama, 10% stanovnika SAD-a pati od ove vrste oštećenja.
Globalni teret bolesti (GBD) je grupa indikatora koji karakterišu mortalitet i invaliditet od glavnih bolesti, povreda i njihovih faktora rizika. Ovi indikatori su identifikovani kao rezultat sveobuhvatnih regionalnih i/ili globalnih zdravstvenih statističkih studija Svjetske zdravstvene organizacije.
SZO mjeri globalni teret bolesti (GBD) u godinama života izgubljenim zbog invaliditeta (DALY). Ova mjera vremena kombinuje godine života izgubljene zbog prerane smrtnosti i godine života izgubljene zbog zdravstvenih stanja koja ne zadovoljavaju kriterije za potpuno zdravlje. DALY su razvijeni tokom originalne GBD studije iz 1990. godine kako bi se pružila dosljedna procjena tereta bolesti prema bolesti, faktoru rizika i regionu.
Tabela 1. Globalna populacija sa umjerenim i teškim invaliditetom prema regionu, polu i starosti. Podaci iz studije o globalnom teretu bolesti, procjene iz 2004. godine
Zemlje sa visokim prihodima- to su zemlje čiji je bruto nacionalni dohodak (BND) u 2004. godini iznosio 10.066 dolara ili više (prema procjenama Svjetske banke).
Zemlje sa niskim prihodima- radi se o zemljama čiji je bruto nacionalni dohodak (BND) u 2004. godini bio manji od 10.066 dolara (prema procjenama Svjetske banke).
Klasifikacija bolesti prema oblicima data je u tabeli 2. U daljem tekstu predlažemo da se teški oblik invaliditeta smatra analogom I grupe invaliditeta prema klasifikaciji usvojenoj u Ruskoj Federaciji, a umjereni oblik invalidnosti II.
Koeficijent ozbiljnosti se izračunava za oba spola i sve starosne kategorije za cjelokupnu svjetsku populaciju. U nekim slučajevima, jedna osoba može doživjeti patologije različitog stepena ozbiljnosti; u ovom slučaju mu se određuje do sedam klasa invaliditeta. Teška invalidnost odgovara klasi VI i VII, umjerena - od III i više.
Tabela 2. Klasifikacija grupa invaliditeta u Globalnoj studiji o teretu bolesti, koja prikazuje hronične bolesti i komplikacije za svaku klasu
Najčešći uzroci invaliditeta širom svijeta su gubitak sluha kod odraslih i refraktivni gubitak sluha. Mentalni poremećaji kao što su depresija, poremećaji upotrebe alkohola i mentalni poremećaji (kao što su bipolarni poremećaj i šizofrenija) također su među 20 vodećih uzroka invaliditeta. Slika između zemalja sa visokim i niskim prihodima se razlikuje. U zemljama s niskim prihodima, mnogo više ljudi je invalidno zbog uzroka koji se mogu spriječiti, kao što su nenamjerne ozljede i neplodnost kao posljedica nesigurnog pobačaja i sepse kod majke. Također, u zemljama s niskim dohotkom mnogo su češći invaliditet zbog nenamjernih povreda kod mladih i katarakta kod starijih osoba.
Tabela 3. Prevalencija umjerenog i teškog invaliditeta (milioni) za ključne bolesti invalidnosti prema starosti za zemlje sa visokim, srednjim i niskim prihodima, Globalni teret bolesti, procjene iz 2004. godine.
Globalno starenje ima značajan uticaj na razvoj invaliditeta. Veće stope invaliditeta među starijim osobama odražavaju ispunjenje akumuliranih zdravstvenih rizika kroz povrede i hronične bolesti.
Tabela 4. Starosna prevalencija invaliditeta prema nivou bruto nacionalnog proizvoda
Tabela 5. Starosna prevalencija invaliditeta prema polu
Prevalencija invaliditeta veća je među osobama starijim od 45 godina u zemljama sa niskim prihodima nego u zemljama sa visokim dohotkom, a viša je među ženama nego među muškarcima.
Tabela 7. Distribucija broja osoba sa invaliditetom po godinama na primjeru Australije, Kanade, Njemačke, Irske, Novog Zelanda, Južne Afrike, Šri Lanke, SAD (%)
U Evropi je socijalna potrošnja usmjerena na pomoć starijim osobama osmišljena tako da umanji rizike koji nastaju sa starošću – niži nivoi prihoda, nedovoljni prihodi, gubitak samostalnosti u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, smanjeno učešće u društvenom životu, itd. , izdatke za medicinsku negu starijih treba klasifikovati kao drugu stavku rashoda - u vezi sa bolešću i potrebom za lečenjem. Međutim, nije uvijek lako striktno razlikovati između njih. U većini zemalja EU, socijalna potrošnja u tri oblasti – starost, smrt člana porodice i invaliditet – veoma je međuzavisna. Kako bi se osigurala bolja uporedivost, troškovi pomoći u vezi sa starošću i u slučaju smrti člana porodice često se kombinuju, razmatrajući ih zajedno.
U 2007. godini, socijalna davanja i naknade iznosile su 25,2% BDP-a u EU-27
U 2007. godini, socijalna davanja i davanja (bez administrativnih i drugih troškova) iznosila su 25,2% BDP-a u EU-27. Najveći broj isplata i naknada izdvajan je za pomoć u vezi sa starošću i smrću člana porodice - 46,2% svih socijalnih davanja i naknada, odnosno 11,7% BDP-a, kao i za slučaj bolesti i potrebe za tretman - 29,1% ukupnih socijalnih davanja i naknada u EU-27, ili 7,4% BDP-a. Na sva plaćanja u drugim oblastima socijalne zaštite potrošeno je 6,1% BDP-a.
Slika 1. Socijalna davanja i plaćanja u EU-27 u 2007. godini, prema namjeni, %
Tabela 6. Iznos i rokovi invalidnine po osobi mjesečno,,
Oko 15% svjetske populacije ima neki oblik invaliditeta. Od toga, 2-4% ljudi ima značajne poteškoće u funkcionisanju. Prevalencija invaliditeta širom svijeta veća je od prethodnih procjena SZO iz 1970-ih i iznosi oko 10%. Globalne procjene invaliditeta rastu zbog starenja stanovništva i brzog širenja hroničnih bolesti, kao i poboljšanja metodologija koje se koriste za mjerenje stopa invaliditeta.
Prvi svjetski izvještaj SZO/Svjetske banke o invalidnosti ispituje dokaze o statusu osoba sa invaliditetom širom svijeta. Nakon poglavlja o razumijevanju i mjerenju invaliditeta, izvještaj sadrži poglavlja o specifičnim zdravstvenim temama; rehabilitacija; pomoć i podrška; povoljno okruženje; obrazovanje; i zapošljavanje. Svako poglavlje razmatra prepreke sa kojima se suočavaju osobe sa invaliditetom, kao i studije slučaja o tome kako se zemlje suočavaju sa ovim izazovima promovišući dobru praksu. Završno poglavlje izvještaja daje devet konkretnih preporuka za politiku i praksu koje mogu dovesti do stvarnih poboljšanja života osoba sa invaliditetom.
Sažetak izvještaja sadrži glavne ideje i preporuke. Sažetak izvještaja je dostupan u lako čitljivim, audio formatima i formatima čitača ekrana. Brajeve verzije (engleski, španski i francuski) mogu se naručiti na:
